Ücretsiz İzin Talep Dilekçesi

İş Hukuku ve Personel İşlemleri

İşçinin kendi isteğiyle belirli bir süre ücretsiz izin kullanma talebi için dilekçe örneğidir. Ücretsiz izin işçinin talebi ve işverenin onayıyla kullanılır; işverenin işçinin rızası olmadan tek taraflı olarak ücretsiz izin uygulaması çalışma koşullarında esaslı değişiklik niteliği taşıyabilir. Ücretsiz izin süreleri SGK’ya yapılan aylık bildirimlerde eksik gün olarak bildirilir ve sigortalılık hakları ile genel sağlık sigortası durumu bakımından sonuç doğurabilir. Doğum sonrası ücretsiz izin gibi kanundan doğan izinler ayrıca düzenlenmiştir. Örnek niteliğindedir; kendi durumunuza ve güncel mevzuata göre düzenleyiniz.

Dilekçe örnekleri genel bilgilendirme amaçlı örneklerdir; kendi durumunuza ve güncel mevzuata göre düzenleyiniz. Süreli işlemlerde yasal sürelere dikkat ediniz.

[İŞVEREN / ŞİRKET UNVANI]
[İNSAN KAYNAKLARI / PERSONEL] MÜDÜRLÜĞÜNE

KONU: Ücretsiz izin talebi

[İŞE GİRİŞ TARİHİ] tarihinden bu yana işyerinizde [GÖREVİ] olarak çalışmaktayım.

[ÜCRETSİZ İZİN GEREKÇESİ: ör. ailevi nedenler, eğitim, sağlık] nedeniyle [BAŞLANGIÇ TARİHİ] – [BİTİŞ TARİHİ] tarihleri arasında toplam [GÜN SAYISI] gün ücretsiz izin kullanmak istiyorum. İzin bitiminde [İŞE BAŞLAMA TARİHİ] tarihinde işbaşı yapacağım.

Bu talebi kendi isteğimle yaptığımı; izin süresince ücret ödenmeyeceğini ve bu sürenin sigorta bildirimlerinde eksik gün olarak gösterileceğini bildiğimi beyan ederim.

Gereğini saygılarımla arz ederim.

[TARİH]
[AD SOYAD]
İmza

T.C. Kimlik No: [T.C. KİMLİK NO]
Adres: [ADRES]
Telefon: [TELEFON]
E-posta: [E-POSTA]

İŞVEREN / YETKİLİ DEĞERLENDİRMESİ
( ) Uygundur ( ) Uygun değildir
Ad Soyad: [AD SOYAD]
Tarih: [TARİH]
İmza:

Köşeli parantez içindeki alanları (ör. [AD SOYAD], [TARİH]) kendi bilgilerinizle doldurunuz; size uymayan ifadeleri çıkarınız.